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家庭醫(yī)生如何做好健康“守門人”？醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，能給患者帶來哪些便利？4月14日，記者帶著問題走進(jìn)沈河區(qū)風(fēng)雨壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪。
“大夫，家里93歲老母親病了……”上午9時(shí)，居民王先生焦急地走進(jìn)沈河區(qū)風(fēng)雨壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，該中心家庭簽約醫(yī)師茂泉團(tuán)隊(duì)接待了他。
經(jīng)過詢問，王先生的母親93歲高齡，既往有冠心病病史，平時(shí)身體狀態(tài)還不錯(cuò)，生活基本能夠自理，但最近一周突然出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀，最近兩天更是出現(xiàn)了雙下肢水腫、尿少。得知王先生的擔(dān)憂與顧慮，加上對病情的分析，茂泉家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)醫(yī)生首先考慮老人可能出現(xiàn)了急性心衰，提出入戶為老人進(jìn)行相關(guān)檢查。
入戶后，醫(yī)生詳細(xì)詢問了病史及病情的進(jìn)展情況，護(hù)士為老人測量血壓后，測心電圖，結(jié)果提示房顫；為老人進(jìn)行查體，左下肺有濕啰音，結(jié)合老人胸悶、活動(dòng)后氣促、雙下肢水腫、少尿、高枕臥位等癥狀，高度懷疑是急性心功能不全。
中午11時(shí)33分，檢驗(yàn)科醫(yī)生通過微信將老人的心衰指標(biāo)結(jié)果發(fā)送到醫(yī)生手機(jī)中，檢驗(yàn)結(jié)果印證了“急性心功能不全”的診斷。在收到檢驗(yàn)結(jié)果的第一時(shí)間，醫(yī)生撥打了王先生的電話，告知老人很可能是房顫導(dǎo)致了急性心功能不全，出現(xiàn)了一系列癥狀，建議帶老人到上級醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，可以通過中心與遼寧省人民醫(yī)院的綠色通道為其進(jìn)行轉(zhuǎn)診。
征得王先生的同意后，中心醫(yī)務(wù)科立即與遼寧省人民醫(yī)院心內(nèi)科聯(lián)系，第一時(shí)間確?；颊咦≡旱玫骄戎?。稍晚時(shí)候，醫(yī)生通過電話聯(lián)系到了老人親屬，了解到目前老人已住院進(jìn)行治療。聽到患者正在好轉(zhuǎn)的消息，團(tuán)隊(duì)醫(yī)生都很開心。
沈河區(qū)風(fēng)雨壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心堅(jiān)持“關(guān)口前移”，發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用。同時(shí)，以醫(yī)聯(lián)體為依托，一方面實(shí)現(xiàn)了專家優(yōu)質(zhì)資源的共享，減輕了上級醫(yī)院壓力，進(jìn)一步緩解社區(qū)居民就醫(yī)難問題；另一方面也增強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)能力和供給，帶動(dòng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理、醫(yī)療能力、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)效率的全面提升，讓群眾在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，使病人獲得全程、無縫、同質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)居民帶來實(shí)實(shí)在在的獲得感。
（沈陽日報(bào)、沈報(bào)全媒體高級記者 樊華）
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