止痛藥有哪些?
鎮(zhèn)痛藥主要作用于中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng),選擇性抑制和緩解各種疼痛,可減輕或消除疼痛及疼痛引起的生理功能紊亂。目前,臨床使用的鎮(zhèn)痛藥常分為嗎啡為代表的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,和以阿司匹林為代表的非阿片類鎮(zhèn)痛藥。
阿片類藥物分為兩大類:
阿片生物堿類,如嗎啡、可待因等;
人工合成阿片樣物質(zhì),有半合成衍生物和合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥,半合成的阿片樣鎮(zhèn)痛藥有雙氫可待因、納布啡、丁丙諾啡、氫嗎啡酮和羥嗎啡酮等,合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥有苯哌啶類(哌替啶、芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼)、二苯甲烷類(美沙酮、右丙氧芬)、嗎啡烷類(左啡諾、布托啡諾)、苯并嗎啡烷類(噴他佐辛、非那佐辛)。
非阿片類鎮(zhèn)痛藥有以下幾種:
對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、萘普生、芬布芬、酮洛芬、奧沙普嗪等;
曲馬多、鹽酸布桂嗪、羅通定、延胡索乙;
抗抑郁藥中三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、去甲替林,米氮平和文拉法辛、度羅西汀也有一定止痛效果;
抗驚厥藥包括抗癲癇藥如加巴噴丁、卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、拉莫三嗪等,抗焦慮藥氯硝西泮等,抗心律失常藥利多卡因、美西律等;
可樂定和右美托咪定等。
止痛藥有什么副作用嗎?
不同的止痛藥有不同的副作用。
1、布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥:如果患者長期服用這類止痛藥,有可能會出現(xiàn)腸胃不適的癥狀,即出現(xiàn)惡心、腹痛、腸胃出血等癥狀;
2、曲馬多等中樞性止痛藥:患者在服用這類止痛藥以后,有可能會出現(xiàn)惡心、頭暈、精神狀態(tài)不佳等情況;
3、芬太尼、嗎啡等麻醉性止痛藥:患者在吃了這類止痛藥以后,有可能會出現(xiàn)便秘、嘔吐等癥狀。
如果患者需要服用止痛藥,需要在醫(yī)生的建議下服用,不可盲目用藥。
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