什么是股骨粗隆間骨折?
股骨粗隆間骨折是一種常發生于老年人的骨折。
股骨粗隆間骨折是指股骨頸基底至小粗隆水平以上的骨折,即股骨上端大粗隆和小粗隆之間的骨折。
常見于老年人,占全身骨折的1.4%,男女差別不明顯。患者平均年齡70歲, 一般股骨粗隆間骨折比股骨頸骨折患者年齡稍大。
主要是由于老年人骨質疏松的生理特性以及外界暴力因素所致。
傷后髖部即大腿根附近疼痛,不能站立或行走,下肢短縮及外旋畸形明顯。
股骨粗隆間骨折的治療應根據發病年齡、全身狀況、骨折類型、局部特點、臨床表現,選擇保守或手術治療,不可強求一律,以免延誤治療。
為什么會得股骨粗隆間骨折?
生理特性
老年人肢體靈活度差,粗隆部骨質疏松,脆弱。
外界因素
跌倒、車禍等直接外力作用于髖部或者下肢突然扭轉均可造成粗隆間骨折。
怎么治療股骨粗隆間骨折?
股骨粗隆間骨折的治療應根據發病年齡、全身狀況、骨折類型、局部特點、臨床癥狀,選擇保守或手術治療,不可強求一律,以免延誤治療。
保守治療
牽引治療,適用于所有類型的股骨粗隆間骨折和全身情況不適合手術者。牽引時間8~12周,原始錯位嚴重者,牽引時間應延長。
高齡患者或其他原因不能長期臥床,可采用力臂或其他類型外固定器治療,確實無法耐受骨牽引者,可作皮膚牽引,并盡早取半臥位,爭取骨折愈合,即使殘留畸形,仍可部分生活自理。
手術治療
對于年齡較大,雖全身情況較差但又無明顯手術禁忌證者,如有骨折不穩定、不能耐受長期牽引治療的,可行手術治療。較通行的手術治療方法有兩類,即鋼板螺釘內固定及髓內釘固定。
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