什么是室性心動過速?
室性心動過速是一種嚴重的心律失常。Wellens將其定義為:頻率超過100次/分鐘,連續3個或3個以上的自發性室性電除極活動,包括單形非持續性和持續性室性心動過速以及多形室性心動過速。
由于心臟原有的正常結構和功能發生改變或受到損害,干擾了控制心室率的電脈沖信號傳輸,造成心室的搏動節律異常加快。
多于器質性心臟病、電解質紊亂(如高鉀),藥物或毒物刺激等有關。
發病過程可能很短暫,只持續幾秒鐘,沒引起任何癥狀;也可能會持續較長的時間,導致頭暈、心悸等癥狀,甚至失去意識。
持續性室性心動過速的急救措施一般采用電復律(心臟電擊)和藥物治療。對于室性心動過速頻繁發作,癥狀輕微極少發作時無須治療。若有必要治療,可采取導管消融、植入心律轉復除顫器、開放式手術等治療措施。
室性心動過速可能會發展為心室撲動、心室顫動等嚴重心律失常,嚴重時可導致猝死。
治療可改善或消除癥狀,不同類型的室性心動過速預后不同,嚴重者可引起心臟性猝死。
怎么知道得了室性心動過速?
室性心動過速的過程可能很短暫,只有持續幾秒鐘,沒有引起任何癥狀;也可能會持續較長的時間,引發各種明顯的臨床癥狀和體征。
典型癥狀
突然發生的心慌、胸悶、胸痛、眼睛看不清物體、短暫性意識喪失等。
其他癥狀
精神不安、心前區不適,可有頭或頸部發脹及跳動感。
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