什么是“二次感染”？“二次感染”發(fā)生概率是多少？是否更加嚴重？
12月21日，沈陽市疾控專家對市民關心的“二次感染”的一些問題進行了解讀。
什么是“二次感染”？
(資料圖片僅供參考)
“二次感染”是指一個人被新冠病毒感染后，已經(jīng)徹底康復，然后再次被新冠病毒感染。
如何確定是“二次感染”？
不同國家或地區(qū)針對二次感染的定義不同，但基本條件都是確診后要間隔一段時間。比如，歐洲疾控中心認為，只有當首次感染的病毒完全清除，并且有足夠的時間產(chǎn)生免疫反應時，才能診斷為真正的二次感染。英國定義二次感染的間隔至少是90天，美國則是間隔 60-90天以后。二次感染需要結合癥狀體征、臨床表現(xiàn)、免疫反應、基因測序等多項指標綜合判定。
“二次感染”的發(fā)生概率？
二次感染的發(fā)生概率主要與人體免疫水平和病毒株變異有關。抗體等免疫反應指標越高，病毒株變異越小，二次感染的發(fā)生率越低。當前研究顯示，相較于早期變異株，Omicron導致的二次感染要略高。但總體來說，短時間內發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。
國際頂級醫(yī)學期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表的一項研究顯示，未接種疫苗者初次感染非Omicron株后，在開始隨訪后第135天，二次感染Omicron BA.1或BA.2的發(fā)生率約為1.1%；初次感染Omicron BA.1或BA.2后，二次感染BA.4和BA.5變異株的發(fā)生率約為2.1%。韓國一項研究顯示，2022年初Omicron變異株流行期間，韓國的二次感染率較Delta變異株流行期間有所增加，但隨著人群免疫水平的提高，同種變異株導致的二次感染發(fā)生率有所下降。
如何區(qū)分“復陽”與“二次感染”？
“復陽”是指感染者癥狀基本消失，達到出院標準之后，再次檢測發(fā)現(xiàn)核酸呈陽性。“復陽”患者一般無明顯臨床癥狀，且基本沒有傳染性；而二次感染相當于一次新的感染，是痊愈后的再次感染，一般來說，可有臨床癥狀出現(xiàn)，并且核酸載量較高，具有傳染性。
抗體水平與“二次感染”的關系？
多項研究顯示，接種疫苗或自然感染產(chǎn)生的免疫能夠降低二次感染的發(fā)生率。免疫力低下或抗體水平較低的人群相對較易存在二次感染的風險。因此，這部分人群平時還應注意加強個人防護，并及時接種新冠疫苗或加強免疫。
發(fā)熱之后短時間再出現(xiàn)癥狀是否屬于“二次感染”？
發(fā)熱之后短時間再出現(xiàn)癥狀不屬于二次感染。普通人群被病毒感染后，免疫系統(tǒng)立即啟動，細胞免疫和抗體水平不斷升高。一般兩周后抗體水平達到峰值，并在短期內維持較高的水平，對機體具有一定的保護作用。人體在新冠病毒感染后康復前，由于免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作用，短時間再次感染相同或者不同新冠病毒變異株的可能性極小。
“二次感染”后的病情是否更加嚴重？
目前，新冠病毒重復感染導致嚴重疾病的報道少見。重復感染后的疾病嚴重程度與病毒感染劑量、新冠變異株，以及個人健康狀況都可能有關。但總體上，重復感染導致重癥的風險很低。
關鍵詞： 二次感染
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