日前，沈陽市第六人民醫(yī)院急診科副主任宋曉丹在接受沈陽晚報(bào)、沈報(bào)全媒體記者采訪時(shí)表示，在六院長期以來對新冠肺炎患者的治療中已經(jīng)反復(fù)驗(yàn)證，俯臥位通氣能夠有效改善低氧血癥和呼吸困難，減少肺損傷。

釋疑 為什么俯臥位通氣是有效的?

宋曉丹表示，當(dāng)通過家用血氧儀發(fā)現(xiàn)患者血氧有所下降的時(shí)候，最簡單有效的方法是進(jìn)行俯臥位通氣。就是趴在床上，每天爭取能夠達(dá)到8個(gè)小時(shí)以上，或者盡可能較長時(shí)間俯臥。方法就是用軟的枕頭墊著，怎么舒服怎么趴，能趴住就行，能趴盡趴。每次可以1-2個(gè)小時(shí)，每日3-4次。這樣能夠使背側(cè)通氣明顯改善，心臟后方的不良肺泡也會減少，使萎陷的肺泡復(fù)張，同時(shí)氣道內(nèi)的分泌物也能得到很好的引流，這些都是幫助新冠肺炎患者恢復(fù)的有效方法。

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近日，隨著急診患者數(shù)量的增多，六院急診科始終不停忙碌著。對于這種有效改善患者血氧的方法，宋曉丹表示，很多患者認(rèn)為血氧不好就應(yīng)該上呼吸機(jī)，但是呼吸機(jī)不是萬能的，脫機(jī)也會很困難。有些患者完全可以通過俯臥位通氣法來改善，這是六院臨床反復(fù)驗(yàn)證過的有效改善低氧血癥和呼吸困難的方式，能夠減少肺損傷。

提醒 以下情況不要進(jìn)行俯臥位通氣

當(dāng)然，并不是所有的患者都適用于俯臥位通氣法。宋曉丹表示，以下13種情況不能俯臥位通氣：

1.嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的危重病患者;

2.顱腦外傷伴中、重度顱內(nèi)高壓者;

3.急性出血性疾病;

4.嚴(yán)重多發(fā)傷，伴頸椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部嚴(yán)重受損者;

5.嚴(yán)重顏面部創(chuàng)傷或近期顏面部手術(shù);

6.近期氣管手術(shù)、胸骨手術(shù)或骨科手術(shù)的患者;

7.近期腹部手術(shù);

8.近期放置心臟起搏器(2天內(nèi));

9.明確深靜脈血栓治療少于2天;

10.妊娠;

11.對俯臥位難以耐受者;

12.俯臥位后氧合指標(biāo)反而惡化者;

13.室性心律失常的患者。

（沈陽晚報(bào)、沈報(bào)全媒體記者 丁卉）

關(guān)鍵詞： 呼吸困難 低氧血癥

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