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四部門發文調整新冠患者醫保報銷政策


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中工網北京3月30日電 (工人日報-中工網記者李丹青)今天,國家醫保局會同財政部、國家衛健委、國家疾控局發布《關于進一步做好新冠患者醫療費用保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),明確調整新冠患者醫保報銷政策,將住院費用全額保障、門診專項保障等特殊保障政策轉為常規醫療保障政策,參保患者符合規定的新冠醫療費用,與其他20余種乙類傳染病實施相同的醫保報銷政策。

記者了解到,今年1月8日新冠病毒感染“乙類乙管”以來,國家醫保局會同相關部門制定了新冠患者醫療費用臨時特殊保障政策,擴大醫保支付的藥品范圍,對住院費用實施全額保障,對基層門診費用實行專項保障,參保患者在基層醫保定點醫療機構發生的與新冠病毒感染救治有關的門急診費用,原則上不設起付線和封頂線,報銷比例不低于70%。

“這一政策先行執行至今年3月31日,有效保障了新冠患者就醫用藥需求,緩解了大醫院醫療壓力,助力群眾平穩度過感染高峰期。”國家醫保局醫藥管理司負責人介紹。

此次印發的《通知》,明確了4月1日后新冠患者醫療費用保障政策。同時,基本醫保、大病保險按規定支付后,個人負擔仍然較重、符合醫療救助條件的,按規定給予分類救助。

目前,部分國家新冠診療方案內的新冠治療藥品尚未正式納入醫保藥品目錄。為了降低社會負擔,《通知》明確,國家新冠診療方案內且被列入“療程治療費用與醫保目錄內同類藥品差異較小”類別的新冠治療藥品,可臨時性納入醫保基金支付范圍。

近日,部分藥品生產企業積極響應國家醫保局前期出臺的新冠治療藥品價格分類管理政策,發布了有關藥品的價格公告。這位負責人透露,目前,氫溴酸氘瑞米德韋片(民得維)、先諾特韋片/利托那韋片(先諾欣)的最新價格,以及來瑞特韋片(樂睿靈)的首發報價,均不高于醫保目錄內小分子新冠藥最大療程治療費用的1.8倍(即630元/療程),符合相關條件,將臨時性納入醫保支付范圍。

據悉,后續其他新冠治療藥品的價格如果符合條件,醫保也將按規定臨時支付。

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責任編輯:Rex_31

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