南都訊 炎炎夏日，冰鎮(zhèn)啤酒、冷凍水果、海鮮雜燴等美味充斥著人們的美食清單，但毫無(wú)節(jié)制的飲食易使人的胃、腸等消化系統(tǒng)高度緊張，從而誘發(fā)相關(guān)疾病，甚至危及生命。近日，珠海中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院便接診了這樣一位患者，經(jīng)過(guò)及時(shí)救治，患者最終轉(zhuǎn)危為安。
患者：發(fā)病前不節(jié)制飲食
(資料圖片僅供參考)
引發(fā)休克、器官功能障礙與感染
據(jù)介紹，患者黃先生現(xiàn)年60歲，幾周前的一天，他飲用了冰啤酒，還吃了冰西瓜、狗肉、豬肉、雞肉、海鮮、荔枝等食物。當(dāng)晚，黃先生突發(fā)高熱，伴畏寒寒戰(zhàn)，精神煩躁，送醫(yī)過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失、口吐白沫、呼之不應(yīng)、四肢抽搐。由于在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ICU治療后病情仍在惡化，黃先生隨即被轉(zhuǎn)到中大五院感染病防治中心進(jìn)一步治療。
經(jīng)中大五院檢查評(píng)估，黃先生被確診為高毒力肺炎克雷伯桿菌入血進(jìn)展為膿毒癥休克，并發(fā)多器官功能障礙（心、肝、血液、腎），同時(shí)出現(xiàn)肝膿腫、肺部感染，病情危重。
中大五院感染病防治中心副主任、感染病二科主任洪仲思主任醫(yī)師，感染病二科鄧麗斯副主任醫(yī)師、陳潔花醫(yī)師組成的救治團(tuán)隊(duì)，隨即對(duì)黃先生進(jìn)行血液透析、加強(qiáng)抗感染、肝膿腫穿刺引流及其他對(duì)癥支持治療。經(jīng)過(guò)全力救治，黃先生體溫恢復(fù)正常，炎癥指標(biāo)逐漸下降，神志轉(zhuǎn)清，器官功能恢復(fù)正常。目前，黃先生已康復(fù)出院。
醫(yī)生：及時(shí)治療挽救患者生命
市民應(yīng)限制飲酒數(shù)量、合理用藥
洪仲思介紹，飲酒和不節(jié)制飲食都是克雷伯菌感染常見(jiàn)的誘發(fā)因素。“患者發(fā)病前喝了冰啤酒，同時(shí)攝入了很多不同種類(lèi)的食物導(dǎo)致感染肺炎克雷伯菌，且呈現(xiàn)起病急、病情重，多器官功能障礙等特點(diǎn)。醫(yī)療組早期快速診斷，擬定有效的抗感染方案和及時(shí)的對(duì)癥支持治療是治療成功的關(guān)鍵。”
患者與救治團(tuán)隊(duì)。
專(zhuān)家提醒，廣大市民日常應(yīng)限制飲酒數(shù)量，保持口腔內(nèi)部衛(wèi)生；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充維生素和微量元素，提高身體免疫力，減少感染幾率；患冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，身體免疫力相對(duì)較弱，要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不能少吃漏吃，也不能多吃亂吃，以免因藥物服用不當(dāng)造成身體問(wèn)題，引發(fā)感染。如不小心感染后有反復(fù)發(fā)熱，嚴(yán)重腹瀉，胸悶，氣促等癥狀，盡快到醫(yī)院就診。
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什么是肺炎克雷伯桿菌？
肺炎克雷伯桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)肺克，在人類(lèi)鼻腔和消化道中定植，一般不會(huì)引起任何癥狀性疾病，當(dāng)宿主免疫下降時(shí)，定植菌可能會(huì)引起嚴(yán)重感染。
肺克可逐漸進(jìn)化并形成 2 個(gè)不同的克隆組，包括經(jīng)典多重耐藥肺克及高毒力肺克。其中，高毒力肺克易造成感染病灶遷移，肝膿腫尤為常見(jiàn)，還可以引起嚴(yán)重肺炎及多器官感染，包括尿路感染、腦膜炎、膿毒癥、生殖系統(tǒng)、膽道及脊髓感染。
男性比女性更易發(fā)生高毒力肺克。高毒力肺克致病力較強(qiáng)，其致殘及致死率更高。
“珠海大健事” 欄目出品
采寫(xiě)：南都記者 王靖豪
實(shí)習(xí)生：張景淞
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