隨著新冠病毒感染者人數的增多，很多人對于復陽和二次感染非常擔心。圍繞這一問題，12月21日，沈陽市第六人民醫院感染一科主任劉洪艷為大家做詳細講解。

問：復陽與二次感染有什么區別？

(資料圖)

答：復陽：新冠病毒感染者一般在5-7天以后癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測呈陰性之后，再次檢測發現又陽性了。一般認為，這時檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響。一般的復陽發生在康復之后一個月內。

二次感染：新冠感染已經徹底康復了，但又發生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的CT值比較低，病毒載量較高，有傳染性。如果康復后超過一個月，核酸又呈陽性，再感染的可能性就比較大。

一般免疫功能正常的患者感染康復之后，可以獲得3到6個月以上的保護力。在這段時間內發生二次感染的概率也非常低，可以不用過分擔心。

問：哪些人群二次感染的可能性大一些？

答：第一類是免疫功能低下的人群。比如說老年人的免疫功能有退化，感染康復后，保護力維持的時間就比較短。還有三歲以下的嬰幼兒，免疫功能還沒有健全，康復之后獲得保護力的時間也可能比較短。

第二類是免疫缺陷人群。比如艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者，他們的保護力持續時間也比較短，二次感染的風險就比較大。

第三類是高風險崗位的人群。比如醫護人員等，他們平時和人接觸比較多，被傳染的風險比較高，需要更加注意。

問：一個人有可能因為毒株不同而發生多次感染嗎？

答：可能有這種情況發生，有人可能感染了一次原始毒株，再感染了一次德爾塔毒株，又感染了一次奧密克戎毒株。據國外報道，感染過兩次的人確實不在少數；感染過三次的人比較少，但是也有。感染過四五次的人，則非常罕見。因為每一次感染，自身都能獲得一定的保護，再感染的風險就會變小。總體來說，大家對今后的再次感染不用過于擔心。

問：有人說“感染過一次新冠之后，就等于接種過一次新冠疫苗”，“陽康”以后可以放心了嗎？

答：肯定不能用感染來代替疫苗，雖然它確實可以起到疫苗的作用，讓我們短時間內不會再感染，但這不代表感染過一次之后就可以徹底放松了。感染之后對與這個病毒相近的變異株有交叉保護，但是如果病毒繼續變異，或者是一些關系比較遠的毒株，感染風險也會增加。

冬春季還有其他的呼吸道傳染病，比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒，所以還需繼續保持良好的生活和衛生習慣，適當鍛煉身體，合理膳食，規范佩戴口罩、勤洗手，加強手消毒，多開窗通風，保持安全社交距離，注意咳嗽禮儀等。康復之后，一般獲得的保護力可以持續3個月到6個月，年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強針。老年人因為保護力比較短，可以在三個月以后再去加強一針。

關鍵詞： 沈陽市六院

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