近期，各種社交平臺(tái)上、朋友圈、微信群里流傳著“刀片株”“干飯株”“學(xué)習(xí)株”“暴瘦株”等不同戲謔說法。很多網(wǎng)友表示，自己在感染新冠病毒后存在食欲減退、嘔吐、體重下降等現(xiàn)象。
安徽醫(yī)科大學(xué)二附院感染科副主任醫(yī)師張亞飛說，網(wǎng)友命名的各種“毒株”，實(shí)際上反映的是新冠感染后個(gè)體表現(xiàn)的不同。“新冠感染后的機(jī)體表現(xiàn)與人的免疫功能、基礎(chǔ)生理狀態(tài)有很大關(guān)系。有的人主要發(fā)燒，有的人表現(xiàn)為全身肌肉酸痛，有些人表現(xiàn)為呼吸道癥狀。這些狀態(tài)可能相繼也有可能同時(shí)出現(xiàn)。”
(資料圖)
他補(bǔ)充道，癥狀程度、類型與機(jī)體免疫力有關(guān)，免疫力好的人可能只有輕微的咽痛，免疫力差的則更容易全身多種癥狀并存。
“實(shí)際上新冠病毒是全身放射性的，也會(huì)造成涉及全身的損害。大家戲稱的‘干飯株’，實(shí)際說明病毒的毒力比較弱，或個(gè)人的免疫力較好，感染新冠后很快病程就過去了，尤其是相對(duì)于一些疼痛、高熱的病人，飲食方面沒有受影響。”張亞飛解釋，如果發(fā)熱癥狀明顯，幾天都躺在床上不吃不喝，體溫升高會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失，這種狀態(tài)下人的胃口不好，能量攝入減少，自然會(huì)體重下降。
在安醫(yī)大二附院近期接診的新冠陽性患者中，急性消化道癥狀的患者十分多見，因感染新冠導(dǎo)致急性腹痛住院的28歲小伙小張就是其中之一。此前他并沒有消化道基礎(chǔ)疾病。12月22日，因?yàn)殛嚢l(fā)性胃絞痛難以忍受，小張來到安醫(yī)大二附院急診就診。醫(yī)生予以血常規(guī)、腎功能等檢查無明顯異常，對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)鉀及鎮(zhèn)痛治療后有所好轉(zhuǎn)。
幾天之后，小張?jiān)僖淮胃械礁雇措y忍，于27日晚被家人再次送至安醫(yī)大二附院急診就醫(yī)。他此次腹痛比上一次更加劇烈，一度直不起腰、無法行走，醫(yī)院急診將其轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科觀察治療。
安醫(yī)大二附院消化內(nèi)科主任醫(yī)師胡祥鵬表示，各種各樣的病毒感染都有可能產(chǎn)生急性胃腸炎，其主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉及發(fā)熱。“在2020年新冠疫情時(shí)，有一些病人以腹瀉為首發(fā)癥狀。新冠病毒在不斷變異，腹瀉也一直是感染后的主要臨床表現(xiàn)之一。而一些‘陽性’病人常出現(xiàn)的嘔吐往往是新冠常見癥狀的‘連鎖反應(yīng)’。很多人有劇烈咳嗽，咽喉部的分泌物增多也會(huì)誘發(fā)嘔吐。”
胡祥鵬說，急性感染引起的應(yīng)激反應(yīng)，加之病人休息不充分，易導(dǎo)致急性胃黏膜病變引發(fā)出血。還有一些患者發(fā)熱服用退燒藥后，會(huì)因?yàn)樗幬镒饔靡l(fā)胃潰瘍和胃出血，本身患有胃潰瘍等胃腸道基礎(chǔ)疾病的患者，藥物作用引發(fā)胃出血概率更高。
為此，胡祥鵬提醒，如果感染新冠后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹瀉持續(xù)，尤其是出現(xiàn)便血、嘔血現(xiàn)象時(shí)，則提示消化道出血，一定要及時(shí)到急診或消化專科門診就醫(yī)，避免造成貧血、休克等更嚴(yán)重的后果。
（劉理揚(yáng) 中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 王海涵）
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