什么是共濟失調?

共濟失調指是在肌力沒有減退的情況下，肢體的運動、協調動作失靈，不平穩與不協調，即運動的協調性障礙。肢體隨意運動的幅度以及協調發生了紊亂，以及不能維持身體的姿勢或者平衡，這類疾病不包括肢體輕度的偏癱或者癱瘓，出現的肢體的協調、眼肌的麻痹，以及導致隨意運動控制，或者是視覺障礙造成的運動困難，以及大面積的大腦病變造成的失用癥。主要表現隨意運動的速度、節律、幅度，以及力量的不規則，及協調運動的障礙，還可以伴有肌張力的減退，眼球運動的障礙及言語障礙。大腦性的共濟失調病損可以引起共濟失調，癥狀輕，少數會伴有眼震。感覺性的共濟失調表現為脊髓后索的損傷，病人不能辨別肢體的位置和運動的方向，出現感覺性共濟失調，如站立不穩，邁步不知遠近，落腳不知道深淺、踩棉花感，常目視地面行走，在黑暗當中難以行走。前庭性的共濟失調，表現為空間定位功能的障礙，以平衡障礙為主，表現站立不穩，行走的時候向病側偏斜，不能沿著直線行走，改變頭位的時候癥狀會加重。四肢共濟失調，共濟運動是正常的，常伴有嚴重的眩暈、嘔吐和眼震。

共濟失調的治療應該分兩個方面。一個方面就是所謂針對病因的治療，包括針對自身免疫疾病的治療，比如血管病的一些治療，或者是一些免疫病的治療。第二方面就是康復治療，是針對肢體的協調性，以及運動肌力幅度的治療。

共濟失調有什么癥狀?

共濟失調的常見癥狀表現包括以下幾個方面：

1.言語障礙，說話常緩慢，單調而含糊，吐字不清，音量強弱不等，或時斷時續，呈吶吃語言或爆破式語言或吟詩樣語言。

2. 行走不穩，步態蹣跚，動作不靈活，行走時兩腿分得很寬，步行時不能直線，忽左忽右呈曲，呈“Z”形前進偏斜。站立不穩，身體前傾或左右搖晃，似喝醉酒一樣的行走。

3、視覺障礙，有的患者在累及到視神經后，眼球運動肌就會合并有共濟失調，從而出現粗大的共濟失調性眼震，雙眼來回擺動現象，一些患者甚至還會出現下跳性眼震或反彈性眼震等。

4. 書寫障礙是上肢共濟失調的代表癥狀，常是繼下肢共濟失調癥狀后隨病情的擴展而發生，其首先表現為字跡的變化，字線不規，歪歪斜斜，字行間距不等，字越寫越大;有的可見筆尖將紙穿破，嚴重者無法書寫。

5. 骨骼變化是本病常見的體征，弓形足及脊柱彎曲。脊柱可表現為側彎或后側凸，少數病人可發生爪形手，尚可有隱性脊柱裂等畸形。

6. 共濟失調發生震顫，可限于一個肢體或肢體的某一部分，在完全靜止時可不出現震顫，在運動時增強。往往在剛開始運動終了時震顫明顯，其震顫伴有協調不良，是不規則并且無規律性的。

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責任編輯：Rex_08