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“新十條”提出，根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。國家衛健委近日印發的《新冠病毒感染者居家治療指南》指出，居家治療人員需根據相關防疫要求進行抗原自測和結果上報。那么，什么是抗原檢測?哪些情況需要使用抗原檢測?抗原檢測盒正確使用時間和方法是什么?近日，中國醫科大學附屬盛京醫院檢驗科主任秦曉松就人們關注的問題給予詳細解答。
秦曉松介紹，新冠抗原試劑的檢測原理是抗原抗體的特異性結合反應。病毒進入人體之后，作為一種外來物質，它的表面蛋白或者說它的外衣對人體來講是一種“抗原”，人體會產生與之結合和戰斗的“抗體”，抗原和抗體會產生特異性的結合，所以我們可以用已知的抗體去檢測是否有相應的抗原，去推測是否有相應病毒的感染。
核酸檢測始終是診斷新型冠狀病毒感染的“金標準”。與核酸檢測相比，新冠抗原檢測具有操作簡單、結果判讀簡單、檢測時間短、無需專業人員及專業設備的優點。普通人購買試劑盒，按照說明書的要求進行操作即可完成，因此更適合居家檢測，所以當覺得自己接觸了高風險人群或者有相應癥狀時，可以居家自測，非常方便，早發現有利于早期做自我隔離，以免家人受到感染。但其也有不足之處，在潛伏期和感染早期可能測不出來。
“對于高危人群在懷疑自己有新冠感染的情況下，可進行抗原檢測，尤其對于有呼吸道、發熱等癥狀，且出現癥狀5天以內的人員，抗原的陽性率較高。”秦曉松說。
需要注意的是，在進行新冠抗原檢測前，一定要仔細閱讀試劑盒說明書，并嚴格按照試劑盒說明書進行操作。另外，注意標本采集的質量。尤其要注意的是，如果鼻腔分泌物過多，要擤干凈再用鼻拭子取樣，拭子在鼻腔內旋轉幾圈十幾秒左右，取到足夠的上皮細胞，放到試管中要與液體充分接觸擠壓，滴到試劑卡上面的滴數按照說明書要求，不能過多也不能過少。如果鼻腔分泌物過多沒有清理或者呈酸性的話，可能會使反應受到干擾，本來不該出現的第二條線顯現了，這也就是一些網友拿橘子水能測出來所謂陽性的原因。其實不是真的橘子水里有病毒或者試劑卡不準，而是酸性條件使得試劑卡出現了條帶顯色，所以試劑卡是一定要檢測合格的鼻拭子標本才能得到正確的結論。
對于已確診了新冠病毒感染的人，秦曉松提示，由于疾病有一定的自然病程，沒有必要天天做抗原，4至5天后再測即可，觀察抗原是否轉陰。
另外，新冠病毒感染人體后，人體要經歷三個階段，在不同階段時由于新冠病毒載量的不同，會出現抗原結果陰陽的差異。第一階段是潛伏期。此時患者可能沒有癥狀或僅有輕微癥狀，由于病毒載量沒有達到抗原檢測的閾值，此時抗原檢測表現為陰性。當病毒載量達到一定程度，就進入第二階段，即免疫反應期，此時人體的免疫系統識別出病毒，并對病毒做出一系列的免疫應答及炎癥反應，對病毒實施攻擊，感染者會出現寒戰、發熱、頭痛、肌肉酸痛等一系列癥狀，此時抗原檢測一般為陽性。隨著機體對病毒的不斷清除，病毒載量逐漸減低，患者癥狀逐漸緩解，就進入第三階段，即恢復期。患者癥狀消失后3至7天，病毒載量進一步降低，當抗原轉為陰性時，即不具有傳染性。
秦曉松特別提醒，新冠癥狀消失后，首次抗原檢測呈陰性，并不意味著不再攜帶病毒，只能說此時病毒的傳染性降低，一般需要間隔24小時連續檢測2次都為陰性，才意味著幾乎不具有傳染性。
（遼寧日報記者 王敏娜）
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