2022年4月13日,沈陽市醫保局聯合市財政局下發了《關于拓寬職工醫療保險個人賬戶支付范圍的通知》,政策出臺后,個人賬戶的余額可以為他人支付在醫保定點醫院門診醫療費用的個人負擔部分。但他人必須滿足以下條件:沈陽市參保人員,同時是直系親屬,即本人已在沈陽市參加職工或者城鄉居民基本醫療保險的配偶、父母、子女。
1.執行時間:2022年4月13日起。
2.支付范圍:在醫保定點醫院門診就醫時發生的由個人負擔的醫療費用。
3.使用方式:參保人員可以通過沈陽智慧醫保APP授權綁定家庭成員,綁定成功后,家庭成員在醫保定點醫院門診(包括普通門診、門診慢特病、門診統籌等所有門診醫療類別)就醫時發生的由個人負擔的醫療費用,無個人賬戶或個人賬戶余額為零的可使用共濟人員醫保卡內余額;個人賬戶有余額的,優先使用本人醫保卡內的余額,不足部分可以使用共濟人員醫保卡內余額。
4.辦理途徑:登錄沈陽智慧醫保APP后,在首頁可以看到“家庭共濟”字樣,點擊“家庭共濟”進入后,可以看到“共濟賬戶綁定”和“共濟賬戶授權記錄查詢”字樣,點擊“共濟賬戶綁定”,按操作流程綁定和解除綁定家庭成員;點擊“共濟賬戶授權記錄查詢”,可以查詢已綁定的家庭成員信息。
多年來,大部分健康人群的個人賬戶大量結余,少部分年老、體弱人群的個人賬戶卻入不敷出,個人負擔沉重,職工醫療保險個人賬戶余額可以為參保家庭成員支付門診醫療費用政策出臺后,將進一步提高職工醫療保險個人賬戶基金的保障能力,更好地服務疫情防控和經濟社會發展兩個大局,有效減輕家庭的醫藥費用負擔,助力實現健康沈陽戰略。
遼沈晚報記者 胡婷婷
關鍵詞: 家庭成員
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