目前，新冠肺炎病毒全人群易感，也就是說每個(gè)年齡段的人都對(duì)新冠病毒缺乏特異性免疫力，每個(gè)人都有可能被感染。而老年人大多有基礎(chǔ)疾病，感染新冠病毒后發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于年輕人和兒童。4月17日，遼寧省疾控中心發(fā)布提醒：老年人接種新冠病毒疫苗意義重大。
問：
針對(duì)目前流行的新冠病毒奧密克戎變異株，老年人還有必要接種新冠病毒疫苗嗎?
答：近期，我國(guó)新冠疫情呈多點(diǎn)散發(fā)態(tài)勢(shì)，流行毒株以奧密克戎變異株為主。奧密克戎變異株的特點(diǎn)第一是傳染強(qiáng)度大，第二是傳播速度快，第三是傳播過程非常隱匿。根據(jù)研究和監(jiān)測(cè)顯示，奧密克戎變異株仍會(huì)導(dǎo)致重癥、死亡。
從各國(guó)監(jiān)測(cè)新冠肺炎發(fā)病、重癥、死亡的情況分析，60歲以上人群是重癥和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群，也是新冠疫情流行期間對(duì)醫(yī)療資源占用最多的人群。因?yàn)槔夏耆嘶疾『笮枰≡骸尵缺壤撸≡簳r(shí)間也較長(zhǎng)，所以要高度重視老年人新冠病毒疫苗接種。在病毒持續(xù)流行的國(guó)家或地區(qū)，老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群是優(yōu)先接種的人群，世界衛(wèi)生組織(WHO)也是這樣建議的。2022年1月，WHO也再次強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)有的新冠病毒疫苗接種，目前的重點(diǎn)仍然是減少嚴(yán)重疾病和死亡，以及保護(hù)衛(wèi)生系統(tǒng)。
最近在我國(guó)香港地區(qū)發(fā)生的奧密克戎變異株疫情暴發(fā)，死亡病例多數(shù)為年長(zhǎng)者，沒有接種新冠疫苗者病死率，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于接種新冠疫苗者的病死率，兩者有十多倍的差距。監(jiān)測(cè)研究顯示，老年人仍是重癥和死亡的高發(fā)人群，而且年齡越大，重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)越高。
目前，遼寧省老年人群的新冠病毒疫苗接種率仍然相對(duì)較低，一旦感染導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高。即便不常出門，家中的其他成員也可能將新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)帶回家，導(dǎo)致家中的老年人感染和發(fā)病。因此，沒有接種禁忌的人特別是老年朋友應(yīng)該積極主動(dòng)接種新冠病毒疫苗，盡快完成全程接種及加強(qiáng)針的接種，保護(hù)自己，保護(hù)家人。
問：
老年人接種新冠疫苗安全性如何，有什么不良反應(yīng)?
答：已有數(shù)據(jù)顯示，目前，全球接種中國(guó)新冠病毒疫苗的老人已經(jīng)是數(shù)億劑次，最高的年齡，海外是106歲，國(guó)內(nèi)也是106歲。經(jīng)過有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，接種新冠病毒疫苗的老年人發(fā)生不良反應(yīng)率略低于年輕人，所以新冠病毒疫苗接種對(duì)老年人來講是安全的。
接種疫苗會(huì)出現(xiàn)一些一般反應(yīng)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、渾身酸疼、局部疼痛和紅腫現(xiàn)象，這些絕大多數(shù)都不需特殊的處理，一般會(huì)自行緩解。另外，老年人接種疫苗之后可能會(huì)出現(xiàn)一些身體不適的情況，如果感覺到癥狀比較重，或持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，或原有疾病出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。如果懷疑是疫苗引起的，還要向接種單位進(jìn)行報(bào)告。
問：
老年人接種禁忌有哪些?
答：老年人接種新冠病毒疫苗的禁忌癥與其他人群基本一致，主要有：既往接種疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如急性過敏性休克、過敏性喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難);患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合征、脫髓鞘疾病等);正在發(fā)熱者或嚴(yán)重慢性疾病的急性發(fā)作期;臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種的其他情形。
特別需要強(qiáng)調(diào)的是，老年人基礎(chǔ)性疾病較多，如果基礎(chǔ)性疾病或者慢性疾病正處在發(fā)作狀態(tài)，或者不平穩(wěn)的狀態(tài)，就暫緩接種，如果自己判斷不準(zhǔn)，可以去咨詢臨床醫(yī)生或接種醫(yī)生，由他們來做出判斷，可以待疾病平穩(wěn)之后再接種新冠病毒疫苗。
對(duì)于老年人，特別是對(duì)于高齡老年人來講，應(yīng)種盡種、全程接種、加強(qiáng)免疫接種是非常有意義、有價(jià)值的。
沈陽晚報(bào)、沈報(bào)全媒體記者 唐子勻
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