老年人接種新冠疫苗的最高年齡有限制嗎?60歲以上老年人接種疫苗要注意哪些事項?……4月19日，沈陽市疾控中心副主任董桂華就市民關心的老年人新冠疫苗接種問題進行解答。

問：老年人接種新冠疫苗的最高年齡有限制嗎?

答：老年人是新冠疫苗接種的優先人群之一。從年齡上來說，目前新冠疫苗只有年齡下限的要求，而沒有年齡上限的規定。

問：60歲以上老年人接種疫苗要注意哪些事項?

答：由于老年人患有基礎性疾病的比例較高，因此老年人要了解自己是否處在慢性病穩定期，處在穩定期的能夠接種新冠疫苗，如果自己拿不準要提前咨詢自己的主治醫生或接種醫生;要提前做好預約，盡量避免現場長時間等待;要穿寬松的衣服，便于接種;同時，要注意從官方渠道了解新冠疾病、新冠疫苗的相關信息，避免虛假不實信息的誤導和干擾。

接種時，需攜帶相關證件，并根據當地疫情防控要求，做好個人防護，配合現場接種工作人員詢問，如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。必要時，老年人要有親屬陪伴，避免摔倒等意外發生，需在現場留觀30分鐘。

接種后，保持生活處于一個平穩狀態;個別受種者會出現發熱、乏力、頭疼、全身酸疼等一般反應，通常不需要特殊處置。如果受種者感覺到較重不適、持續時間較長，要盡快聯系接種單位或醫生，必要時及時就醫。

問：老年人接種疫苗該怎樣防止出現偶合癥?

答：首先，要客觀認識什么是偶合癥。偶合癥(偶合反應)是指疫苗接種過程中，受種者正好處在一個疾病的潛伏期或者發病的前期，疫苗接種后巧合發病。因此，偶合癥(偶合反應)不是疫苗接種引起的，只是在發生的時間上有重合，但實際上偶合癥的發生與接種疫苗無關，也不屬于接種后的不良反應。

其次，要了解為什么老年人出現偶合癥會相對高一些。因為老年人隨著年齡增長，與成人和青少年相比，身體更容易出現一些健康問題，如有的伴有慢性基礎性疾病、有的表現為慢性疾病的復發、有的因處在某種疾病的潛伏期而導致患病的風險增高等。

要強調的是，采取一些延緩接種的措施可以避免一些偶合癥的發生，但是完全避免是非常困難的。采取延緩接種的對象可包括正在發熱的病人、慢性疾病的急性發作期等，可以待癥狀消失或度過慢性病急性發作期后，再考慮及時接種新冠疫苗。

問：老年人是否有必要接種加強針?

答：有必要。根據對疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究結果，現階段我國針對使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎免疫后6個月的18歲以上人群，推薦接種1劑加強免疫，并已在全國開始實施。

由于老年人的免疫功能相對較弱，60歲以上人群完成疫苗基礎免疫后產生的抗體水平和保護效果比18至59歲人群相對較低，而一旦感染，發生重癥、危重癥的比例也較高，所以建議老年人不僅要盡快完成全程基礎免疫接種，對于使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎免疫接種6個月后的，進行加強免疫接種，以期獲得更好的保護效果。已經有研究顯示，老年人接種加強免疫針后，對于新冠病毒感染后導致重癥和死亡的風險可降低90%以上。

問：老年人選擇同源加強免疫，還是序貫加強免疫?

答：目前，國家推薦兩種加強免疫接種策略，一種是同源加強針接種，即用原來基礎免疫所用技術路線相同的疫苗完成加強接種;另外一種是序貫免疫加強接種，即用與原來基礎免疫所用疫苗技術路線不同的疫苗完成加強接種。無論哪種均可以起到有效降低重癥、死亡風險的作用，老年人可根據當地疫苗的供應情況，選擇其中一種完成加強免疫接種就可以。

沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華

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