12月17日,市第六人民醫(yī)院感染科主任、市新冠肺炎救治專家組組長劉洪艷,結合身邊的醫(yī)生、護士以及親朋好友中感染新冠病毒的病例,以一名醫(yī)生和家人的雙重身份,分享了患病和愈后情況的一些經驗。
對新冠病毒不要輕視也不要恐慌
(資料圖)
作為一名感染科醫(yī)生,劉洪艷三年來一直工作在抗疫前線。劉洪艷說,從目前新冠病毒感染者來看,絕大多數還是輕癥和無癥狀,輕癥居多。這里所說的新冠的輕癥,指的是有發(fā)熱、咳嗽等一系列臨床表現(xiàn),但肺CT沒有肺炎的改變。這一次臨床癥狀常見的表現(xiàn)有:發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咳痰等上呼吸道癥狀,有的伴有肌肉酸痛,一般5-7天后逐漸緩解。
劉洪艷提醒大家,對于新冠肺炎病毒感染,既不要輕視但也不要過度恐慌。每個人感染后的臨床表現(xiàn)各有不同,針對不同情況,給予不同的對癥處置方法,才是明智的做法。
絕大多數的感染者居家即可,休息和營養(yǎng)比較重要。建議大家不要大量囤積藥品,有備用即可,絕大多數感染者不需要到醫(yī)院就診,盡量把醫(yī)療資源留給需要的病人。
居家治療要正確用藥
劉洪艷說,輕癥可以選擇進行居家治療。一般情況下,38℃以下,不需要服用退熱藥物,以物理降溫為主;如果體溫超過38℃,可以酌情應用退熱藥物,較為安全的退熱藥包括對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬、安乃近,選擇其中1種即可,按照說明書服用,不要超量,熱退后即可停用。退熱藥不是吃得越多體溫恢復得越快,口服退熱藥物需要適當增加飲水量,出汗后體溫會逐漸下降。退熱藥使用一般不應超過3天。
一些清熱、祛濕的中成藥物,建議只應用一種即可,不要重復使用。針對咳嗽咳痰,可以應用一些止咳、化痰的藥物,比如復方甘草制劑、枇杷露等;伴有咽痛,可以口服咽痛消炎丸等緩解咽痛的藥物;伴有流涕、鼻塞等癥狀,可以應用一些抗過敏藥物緩解癥狀。根據出現(xiàn)的癥狀,選擇對癥治療的藥物,不可盲目疊加使用多種“感冒藥”。新冠病毒感染相關的癥狀緩解后,就應該適時停藥,無需“鞏固”療效。孕婦、哺乳期婦女和兒童這類特殊人群的用藥,要根據藥品說明書或咨詢專業(yè)醫(yī)生使用。
如果沒有新冠感染的相關癥狀,不需要提前預防使用藥物,沒有癥狀不需要用藥。發(fā)病后會引起食欲下降,但還是鼓勵進食,尤其進食一些有蛋白質的食物、富含維生素的蔬菜水果,提高抵抗力,爭取早日康復。
根據病情及時到醫(yī)院就診
劉洪艷說,如果出現(xiàn)下列情況就應及時到醫(yī)院就診。
如出現(xiàn)了呼吸困難或者是氣短;經過藥物治療以后,仍然持續(xù)發(fā)燒超過38.5℃,時間超過3天以上;原有基礎病明顯加重;兒童出現(xiàn)一些嗜睡、拒食、腹瀉嘔吐等情況,治療以后不緩解,超過2天以上;孕產婦出現(xiàn)了頭痛頭暈、心慌氣短,或者出現(xiàn)胎動異常等情況,需要到醫(yī)院進一步診治。
對于老年人,劉洪艷特別提醒,接種疫苗對于老年人始終是最有效的預防措施之一,可有效降低老年人感染后重癥和死亡風險。建議無接種禁忌、符合接種條件的老年人盡快接種,已完成全程接種后滿3個月要盡快完成加強免疫。
沈陽晚報、沈報全媒體主任記者 劉東
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